Ang panghiling sa "laygay prostatitis" (CP) nga gibutang sa atubangan sa napungot nga panghubag sa prostate tissue, nga moabot ug alang sa 3 mga bulan o mas dugay pa. Ubos sa impluwensya sa precipitating nga mga butang, kapasayloan, matag exacerbations pulihan. Ang sakit mahitabo sa usa nga gikan sa lima ka mga tawo. 30% sa mga pasyente uban sa niini nga panghiling sa edad nga gikan sa 20 ngadto sa 50 ka tuig. Bug-os nga pag-ayo sa laygay nga prostatitis mao ang hapit imposible, apan sa kadaghanan sa mga kaso kini mao ang posible nga sa pagkab-ot sa lig-on nga kapasayloan, ubos sa rekomendasyon sa mga doktor (unsa ang doktor nga naghisgot uban sa mga pagtambal sa prostatitis).
Ang matang sa laygay nga prostatitis
Ang tibuok uniberso mao nga klasipikasyon sumala sa nga adunay pipila ka mga matang sa laygay nga prostatitis:
- Mahait nga bacterial (sa pagbalik sa sakit kausa).
- Laygay nga mga bakterya.
- Laygay nga aseptic (abacterial) prostatitis, nga gibahin ngadto sa 2 subtypes: laygay bat kasakit syndrome, makapahubag o noninflammatory nature (prostatodynia).
- Nga nagapaagay asymptomatic (tinago) nga laygay prostatitis.
Ang mga simtoma sa laygay nga prostatitis sa tawo dili kanunay nga makita diha sa higpit nga order. Ang matang sa ilang kapintas-agad sa kinaiya sa mga organismo.
Laygay nga bacterial prostatitis
Ang mga bakterya nga hinungdan sa panghubag sa prostate sa 6-10% sa mga kaso. Ang mga bakterya nga matang sa laygay nga prostatitis mao ang kasagaran nga gihagit sa non-piho nga mga infections (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, hemolytic Streptococcus), penetrating ngadto sa prostate gikan sa uban nga mga organo o sa mga eksternal nga palibot. Panghubag tungod sa usa ka matang sa mga bakterya nga og sa hinay-hinay uban sa mapapas sa mga simtoma, sa mao nga laygay nga makatakod prostatitis mao ang kanunay nga mahait, sa diha nga siya mao ang pagdagan. Usahay panghubag gipakita pinaagi sa malumo nga itching, nagdilaab nga ug bisan pa sa kasakit sa urethra, sakit sa pagpangihi. Mahitungod sa aktibo nga pagpalambo sa impeksyon sa ebidensya sa tiyan kasakit ug hilanat. Kini mao ang unang timailhan nga nagsugod sa pagpildi sa mga uban nga mga bat nga mga organo. Ang pagporma sa abscesses.
Rason
Nonspecific impeksiyon sa kasagaran motuhop sa prostate mahimong kadaut sa mga mucous mga mibrana, manipis nga putus sa mga genital organo nga tungod sa panghubag, sa kadaot, nga mga langyaw nga mga lawas, instrumental urological mga pamaagi. Sa panit sa nawong sa perineum mao ang kanunay nga ang usa ka pipila ka mga kantidad sa mga intestinal mga bakterya, busa ang kamahinungdanon sa hygiene sa atubangan sa pakighilawas. Kon ang dapit sa anus, groin, sa scrotum sobra nga umog ug sa irritation, ang pathogens magsugod sa motuhop sa gibag-on sa mga panit. Non-piho nga mga pathogens sa laygay nga prostatitis pagkapukan sa prostate tissue sa urethra sa panahon sa oral sex, tungod kay ang tutunlan sagad makita Streptococcus, sa pipila ka mga programa-negatibo nga mga bakterya. Sa kasagaran, ang mga impeksyon mahitabo pinaagi sa mga kamot sa mga tawo. Kadaghanan sa mga tawo uban sa laygay nga bacterial prostatitis, nahisakop ngadto sa mga edad nga grupo sa 20 ngadto sa 40 ka mga tuig, ingon nga sa niini nga panahon mao ang peak sa mga sekswal nga kalihokan. Sa pagbaliwala sa mga babag contraception modala ngadto kanunay nga mga impeksiyon sa piho nga mga pathogens sa panghubag sa prostate. Ang labing kuyaw nga sa taliwala kanila mao ang mga mosunod:
- Mycoplasma;
- Ureaplasma;
- Trichomonas;
- Chlamy-dia.
Erectile dysfunction sa background sa laygay nga bacterial prostatitis sa kasagaran mosangpot sa sekswal nga neurosis, agi og sangputanan sa diin ang tawo mahimong irritable, agresibo.
Pagtambal
Ang modernong mga pamaagi sa pagtambal sa mga bacterial prostatitis naglakip sa mga antibiotics, aktibo batok sa mga nakadipara sa panahon sa panghiling sa mga pathogen. Ingon sa usa ka subsidiary nagpasabot nga gimando antispasmodics, nga mga analgesics klase NSAIDs, diuretics. Anti-bacterial unang linya sa mga drugas mao ang ikaduha nga linya antibiotic – macrolides. Ang pamaagi mahimo usab nga naglakip sa sulfonamides. Dali pag-ayo ang inyong mga laygay nga prostatitis imposible. Depende sa matang sa panghubag sa therapy mao ang gikan sa 2 ngadto sa 12 ka semana. Kon sa sulod sa 2 ka semana sa positibo nga sitwasyon mao ang wala, unya ang mga drug nga mga kausaban. Walay-pulos nga resulta gikan sa antibayotik therapy sa laygay nga prostatitis tungod sa mosunod nga rason:
- Mubo nga mga dalan;
- Ubos nga konsentrasyon sa mga aktibo nga mga bahandi;
- Edukasyon sa Lumina sa mga ducts ug acini sa prostate (protruding pouches nga sa paghimo sa glandular tissue sa prostate gland) kolonya sa resistant nga mga bakterya.
Antibiotics gipaila nga dili lamang sa binaba nga paagi, apan usab pinaagi sa intraprostatically ug endolymphatic (injections sa gipahamtang o sa tubig-tubig binurotan, hubag).
Fungal prostatitis
Fungal (mycotic) prostatitis mao ang usa ka lain nga subtype sa laygay nga matang sa mga sakit. Ang fungus nga mosulod sa ingon nga walay panalipod sa sexual contact ug limfatica gikan sa ubang mga organo. Sintomas sa prostate mga tisyu sa kasagaran oiled, mao nga ang panghubag moagi ngadto sa laygay nga dagway. Ubos sa normal nga immune system fungal kolonya dili paghuwad sa labaw pa kay sa luwas sa mga limitasyon. Ang risgo sa pagpalambo sa candidal prostatitis taas sa mga diabetics, sa mga tawo uban sa usa ka positibo sa HIV nga kahimtang, ingon man sa mga nag-antos gikan sa systemic mga sakit.
Abacterial prostatitis
Laygay nga mga bat kasakit, kulbahinam nga coccyx ug sa perineum, mao ang usa ka timaan sa abacterial prostatitis (ang pagkaylap mao ang 80-90%, lakip na ang prostatodynia 20-30%). Sa uban nga mga pagpakita nga tingali dili sa tanan. Sa panghiling sa pathogenic microorganisms dili makita diha sa duga sa prostate o sa ihi o sa ejaculate. Makapahubag sa kinaiyahan bat kasakit sa nahisgutan nga mga biological nga pluwido nagdugang ang gidaghanon sa puti nga mga selula sa dugo. Gawas pa kasakit, laygay nga abacterial prostatitis matag ipakita sa mga simtoma nga sama sa dugo sa ejaculate, sa kahasol sa panahon nga ipagawas ug tinai lihok, kalisud nga nagapangihi. Sa pipila ka mga tawo nga adunay dako nga kauswagan sa pagkunhod sa libido, erectile function makapangil-ad, nga adunay usa ka Kinatibuk-ang kahuyang ug kaunoran kasakit.
Nga mga hinungdan ug sa pagtambal
Ang posible nga mga hinungdan sa laygay nga non-bacterial prostatitis:
- Systemic mga sakit.
- Sa vascular nga patolohiya, sa sirkulasyon.
- Kaayong Autoimmune disorder.
- Stagnant nga mga proseso.
Ang eksakto nga mga hinungdan sa kalamboan sa laygay nga non-communicable (non-piho) prostatitis mao ang dili kanunay nga posible nga sa pag-ila, busa, medikal nga therapy mao ang kasagaran nga malampuson. Alang sa mga drainage sa mga purulent mga prostate mao ang pantog catheterization. Uban ang pagkadili-epektibo sa drug treatment, surgical sa dagway sa bisan nga lino nga fino nga-dagum transurethral laser ablation sa prostate (minimally invasive kalaglagan sa overgrown tissue).
Laygay nga calculous prostatitis
Laygay nga calculous matang sa mga prostatitis usab abacterial. Bato (practicality) sa prostate sa mga nag-umol tungod sa stagnation sa secretions. Sila naglangkob sa mga produkto sa makapahubag mga reaksiyon, salts, necrotic masa. Patolohiya sa kasagaran og sa background sa congestive (congestive) laygay prostatitis, sa urolithiasis (mga bato sa molalin gikan sa kidney ug pantog), nahasol sa metabolismo, adenoma.
Mga timailhan sa laygay nga prostatitis uban sa calcification:
- Paglapas sa ihi.
- Groin kasakit, tailbone.
- Sa dugo sa mga binhi.
- Ang pagsamot sa usa ka pagtukod.
Alang sa pagkabungkag sa mga bato sa prostate gipahigayon ang espesyal nga mga drugas ug sa pagmugna sa rectal massage. Kon ang konserbatibo nga mga pamaagi sa pagbuhat sa dili sa trabaho, unya modangop sa operasyon. Ang activate sa dagway sa laygay nga calculous prostatitis modala ngadto sa usa ka abscess sa england o sa pagkahuyang sa organ.
Asymptomatic prostatitis
Sa diha nga nakatago nga mga laygay prostatitis bisan unsa nga mga timailhan sa nawala. Ang bugtong nga butang nga mao ang mamatikdan sa diha nga ang panghiling mao ang leukocytosis sa prostate inagos ug ang mga lagmit nga sa pagdugang sa PSA nga ang-ang. Asymptomatic prostatitis nakadipara aksidenteng sa panahon nga rutina examination o sa panahon sa pagtambal sa laing okasyon.
Ang mga epekto sa laygay nga prostatitis
Sa iyang kaugalingon nga laygay prostatitis alang sa mga tawo sa kinabuhi mao ang dili delikado. Mahulgaon nga mga sangputanan, kon ang panahon dili sa pagpangita sa medikal nga tabang. Komplikasyon sa kanunay sa pagpalambo og sa batan-on nga mga pasyente. Sa laygay nga prostatitis, ang protective function sa england mao ang matugaw, sa pagkunhod sa kantidad sa zinc, lysozyme gikinahanglan alang sa normal nga operasyon. Ingon sa usa ka resulta, ang organ mahimo nga usa ka tinubdan sa permanente nga impeksyon. Pathogens kanunay nga mobalhin sa sa mga itlog, sa rectum, hinungdan sa epididymitis, abscess. Sa diha nga pagbalhin sa sa impeksyon sa nagkanindot nga mga agianan aron sa pagpalambo og pyelonephritis, sa pantog kapakyasan. Tungod sa prostate mao ang aktibo sa pagtukod sa ejaculate, kini sa kanunay panghubag modala ngadto sa pagkabaog. Kanunay nga ang usa ka babaye nga dili sa pagkuha sa mabdos nga dili tungod sa mga kabus nga kalidad sa iyang partner sa binhi, ug depekto semen. Paningkamot nga masabtan sa natural nga alang sa usa ka hataas nga panahon napakyas (basaha ang dugang pa bahin sa mga epekto sa prostatitis sa pagpanamkon sa usa ka bata). Sa grabe nga mga problema mao ang ulat sa sa pantog nga kuta, sa prostate, urethra. Hataas-nga-termino makapahubag nga deform sa panapton, nga sila pagkisdong, mahimong non-functional. Usab, ang kalagmitan sa pag-uswag sa personal nga prostatic hyperplasia (BPH), nga mahimo catalyze sa kanser nga proseso.
Panghiling sa laygay nga prostatitis
Sa konsultasyon, ang doktor mipasabut sa detalye sa kasaysayan sa mga pasyente, kini mao ang ilabi na sa importante nga sa paghulagway sa bisan unsa nga disorder sa mga suod sa kinabuhi. Laing mga reklamo sa mga tawo uban sa laygay nga prostatitis mahimong kaayo taas nga: gikan sa sekswal nga molihok sa kabalaka. ¼ Sa tanan nga mga mga pasyente nga wala sa mubo nga mga sulat sa bisan unsa nga mga sintomas, ang mga abnormalidad mao ang mamatikdan incidentally. Ang kamahinungdanon sa kasaysayan. Tipikal nga pagsugod sa nagkalain-laing matang sa laygay nga prostatitis: makatakod nga mga bakterya o gonorrheal urethritis noninfectious nga mga sakit − sa hemorrhoids, varicocele, varicose veins mawad-an sa ugat diha sa mga bitiis. Importante kaayo sa mga panghiling sa laygay nga prostatitis adunay usa ka palpation sa england ug pagtuki sa iyang mga tinago nga mga (basaha ang dugang pa mahitungod sa pagsabwag sa prostate inagos). Sa panahon sa mahait prostate pagtaas gamay nga gidak-on, ug sa panahon sa kapasayloan, mobalik sa normal, lamang sa gamay nga nagapatong. Ang tinago mao nga nakuha pinaagi sa rectal pagmasahe sa prostate. Kon ang makapahubag proseso mao ang sentro diha sa kinaiyahan, nga pagkamakanunayon sa dili patas nga alternating mga seksyon sa Zapadni, vitolini, razmagcheniu. Sa maong mga kaso, ang prostatic duga nga nakuha nga gilain pinaagi sa matag bahin. Kausaban sa england inagos, nga mao ang ilhanan sa laygay nga prostatitis:
- Ang pagbalhin sa acidity ngadto sa alkalinity;
- Dugang kalihokan sa lysozyme;
- Ang pagkunhod sa acid phosphatase.
Hatag-as nga informativity sa lain-laing mga fluorescent-Cytology sa prostatic juice, ingon man usab sa pagsulay sa crystallization. Sa himsog nga mga tawo juice kristallizuetsya diha sa porma sa usa ka fern dahon. Ang paglapas sa geometriya sa mga numero nagpakita sa endocrine abnormalidad tungod sa nga adunay usa ka kakulang sa androgens. Sa pipila ka mga kaso, sa panghiling sa makatakod nga laygay prostatitis gigamit alimentary paghagit – ang mga pasyente nga tinuyo sa-ut-ut sa halang nga pagkaon o ilimnon, nga miresulta sa aktiviziruyutsya ang causative ahente sa gonorrhea ug Trichomonas. Tapolan makapahubag mga proseso gipakita uban sa pasiuna sa pyrogenal o prednisolone. Taliwala sa mga laboratoryo pagtuon sa giisip nga labing matulon-anon nga pagsulay, nga gitawag trehstakannoy sample. Ang mga pasyente nga urinates una ngadto sa usa ka baso, dayon ang ikaduha, unya sa pagmasahe sa prostate. Ang nabilin nga diha sa pantog ihi mao nga nakolekta sa usa ka ikatulo nga Copa. Siya, uban sa mga ejaculate mao ang gipailalom sa bacteriological research. Ang gidaghanon sa mga gikinahanglan nga mga pagsulay usab nagkinahanglan og usa ka swab gikan sa urethra alang sa presensya sa mga Std. Dili ang tanan nga conditional pathogens nga mitubo diha sa kultura, mga awtomatikong sa giisip nga mga ahente sa laygay nga prostatitis. Sa microbiocenosis sa ilang atubangan mao ang usa ka normal nga bersyon. Importante nga pagtubo titer (konsentrasyon). Kon ang ratio mao ang mas taas pa kay sa 10 sa 4 degrees, kini mao ang giisip nga diagnostically mahinungdanon. Kay kon dili, ang mga pasyente nagpakita sa dinamikong mga obserbasyon ug mga pagtambal. Matulon-anon nga pamaagi sa panghiling mao ang TRUS o transabdominal ultrasound examination. Sa sonographic timailhan, nga ikaw makahimo sa pagtino sa gidugayon ug sa pagsakit sa panghubag. Ang nag-unang exeprince sa laygay nga prostatitis:
- Ang gidaghanon sa mga dughan mao ang misaka ngadto sa 20 cm3 o labaw pa;
- Sclerotic ug fibrous kausaban sa mga tisyu;
- Mga bato;
- Nga nagapatong.
Ihi dagan rate ug sa atubangan sa obstructive mga kausaban sa ureter nagtugot kaninyo sa pagsubay sa uroflowmetry. Alang sa panagbahin sa laygay nga prostatitis gikan sa kanser ug sa hyperplasia, kon gikinahanglan, nga gipahigayon sa usa ka biopsy sa prostate. PSA nga lebel sa laygay nga prostatitis sa kapasayloan sa inyong normal o gamay taas nga. Sa background sa aktibo nga makapahubag proseso mahimong sa pagsaka ngadto sa 8-10 ng/ml. ang Panghiling sa non-bacterial laygay prostatitis mao ang mas komplikado. Adunay aron sa pagpahigayon sa usa ka gidaghanon sa mga pagsulay nga sa dili iapil sa bacterial nga mga matang sa panghubag, abnormalidad sa uban nga mga bat nga mga organo. Microscopy sa ihi ug ejaculate nagpakita nga ang sobra nga lebel sa dugo, apan ultrasound, cystoscopy, CT scan sa comorbidities wala magpadayag.
Kinatibuk-ang mga pamaagi sa therapy sa laygay nga prostatitis
Dugang pa sa mga piho nga mga paagi sa pagtambal alang sa lain-laing mga matang sa mga laygay prostatitis, adunay komon nga gigamit diha sa tanan nga mga matang sa mga inflammations. Epektibo nga paagi sa pag-ayo nga epekto sa prostate mao ang pagmasahe. Kini adunay usa ka direkta nga epekto sa prostate tissue, improb sa dugo sa sirkulasyon ug sa tubig-tubig modagayday, ang mga produkto nga removes sa makapahubag mga reaksyon. Sa panahon sa exacerbation sa prostate pagmasahe dili gidala sa gawas.